仍然酗酒 需警惕 Marchiafa-Bignami 病
2021-11-16 11:09:09 来源: 景德镇癫痫医院 咨询医生
Marchiafa-Bignami 伤寒是一种罕见的以胶质脱髓鞘和坏死为特性的传染伤寒,常见于酒精中毒伤寒征。仅有来,来自印度科泽科德医学院内科及神经科的 James 等史学家报道了一例 Marchiafa-Bignami 伤寒,发表在 American Society of Neuroradiology 杂志。
57 岁男性伤寒征,20 年前开始有中度酗酒历史史学家,仅有一个月体现出仅有记忆及执行原发性,人格变动,步态失调。
布 1 矢状位 T2WI(a)和轴向 T2-FLAIR(b)推测胶质轻度疼痛,整个胶质更高信号,结构存留
伤寒患:Marchiafa-Bignami 伤寒
Marchiafa-Bignami 伤寒以胶质的中央层累及为主,背层和腹层相对存留,体现出「三明治征」。 其他累及的胶质有前片山、后片山、皮质脊髓束、大脑半球胶质及小脑中脚。
本伤寒
认知障碍,步态异常,癫痫猝死及昏迷。
主要特点
1. 酒精中毒伤寒征颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 推测胶质更高信号;
2. 磁共振波谱是重要的辅助伤寒患技术,可推测 NAA/Cr 比值在传染伤寒猝死后的前 4 个月降低,随后出现乳酸峰顶、细胞内峰顶,这些找到与临床症状的稳定下来完全符合。
鉴别伤寒患
胶质胶质瘤:占位振荡导致胶质肿大。
脱髓鞘:溃疡往往离散,垂直分布,长方形 Dawson 腿征。
血管水肿:水肿往往比较离散。
Wernicke 脑伤寒:往往不止下颞叶、颞叶和枕叶导水管周围胶质。
伤寒患
尚有具体可证的伤寒患,往往肠外给予苯甲酸。
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