Circ Ep：左室小叶的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存直线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新放房颤相关

哮喘和左室多汁病变减少房颤放生可能会。而房颤可减少普通成年人和心梗病变的死亡可能会，但在心衰病变这一成年人数据分析结果与此非常一致。举例来说，间歇左室多汁的哮喘病变SCD可能会减少。确实哮喘病变经常出现新放房颤独立于其他AF和SCD险恶因素从而减少SCD可能会迄今为止非常清楚。柏克莱加州大学Weill学院的Peter M. Okin等数据分析医护人员回应进行了下一步数据分析，数据分析结果放表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。数据分析纳入8831则有心电图结果为左室多汁的哮喘病变，既往无房颤病史，曲率半径心电图为窦性心律。数据分析都可随机分配至氯沙坦或阿替洛尔外科手术组。经过平均4.7±1.1年随访，总计有701则有（7.9%）病变经常出现新放房颤，经常出现SCD病变有151则有（1.7%）。单codice_Cox分析显示，新放房颤可致SCD可能会减少四倍以上（险恶比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多codice_Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的险恶因素校正，心肌梗死事件、地高辛外科手术、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室多汁作为时变协codice_，其结果显示新放房颤可减少3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析数据分析医护人员最后指出，哮喘病变的新放房颤意味着SCD可能会减少。该数据分析表明哮喘病变经常出现新放房颤需进一步评估并进行险恶分层以更好的进行SCD预防外科手术。同时也表明哮喘病变房颤预防外科手术可作为减少SCD可能会一外科手术方案。当然这需要进一步的数据分析来确定确实减少房颤放生可减少哮喘病变SCD可能会。

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主笔： yanyingchuan